A celulite afeta cerca de 95% das mulheres após a puberdade, de todas as etnias, embora seja mais comum entre as de pele branca e raramente observada em homens.

A lipodistrofia ginoide (nome técnico da celulite) é caracterizada por irregularidades na pele provocadas por um acúmulo de gordura no tecido subcutâneo associado a baixa elasticidade das fibras que conectam pele e músculo no mesmo local. Tende a ocorrer nas áreas onde a gordura está sob a influência do estrógeno (hormônio feminino), como nos quadris, coxas e nádegas; também pode ser observada nas mamas, parte inferior do abdome e braços.

Além do fator genético e hormonal, fatores como déficit de circulação sanguínea e linfática e hábitos como má alimentação e sedentarismo estão relacionados.

O tratamento da celulite não se faz sem mudanças de hábitos gerais com exercícios físicos regulares e dieta adequada. É preciso reduzir o consumo de açúcar e gorduras, tomar muita água e praticar aeróbicos, que ajudam na redução da gordura corporal, e musculação para fortalecimento muscular e melhora do tônus de pele.

Outra informação relevante é no cuidado ao avaliar os tratamentos oferecidos. Muitos cremes têm sido sugeridos sem nenhuma evidência de eficácia e sem nenhum efeito, exceto a hidratação da superfície da pele. Assim como suplementos alimentares e misturas herbais, com diversos apelos de benefícios, mas sem nenhuma comprovação até o momento.

Os procedimentos para melhora de celulite devem ser realizados em associação. Entre as técnicas realizadas por esteticista especializada destacam-se: a drenagem linfática, radiofrequência, ondas de choque/ondas acústicas.

Quando observamos flacidez em combinação, um ótimo protocolo é indicado com 3 procedimentos sendo realizados em sequência: subcisão, aplicação de bioestimulador Sculptra® (poli-L-lático) e radiofrequência.

O protocolo trabalha de forma intensa a remodelação do colágeno, promovendo atenuação das depressões formadas pelas celulites, além de promover melhora da textura da pele em geral e efeito lifting nas áreas tratadas. Os tratamentos combinados oferecem resultados otimizados e mais duradouros.

Cicatrizes podem decorrer na pele após trauma e processos inflamatórios como acne, catapora e outros.

Pode se tornar um incômodo estético com diversas possibilidades terapêuticas. E importante frisar que o tratamento tem melhores resultados com cicatrizes recentes, ainda no seu período de aparência rosada.

Cicatrizes de acne são tratadas em combinação com tratamentos ablativos como lasers e microagulhamento e técnicas de preenchimento local com ácido hialurônico, skinbooster e/ou bioestimuladores de colágeno.

Cicatrizes hipertróficas e queloideanas tem um desafio maior terapêutico, devendo ser avaliada em caso individual. O tratamento geralmente envolve medicações de uso domiciliar, a técnicas infiltravas em consultório médico e até abordagens cirúrgicas.

Estrias são consideradas cicatrizes pelo rompimento das fibras elásticas e colagens da pele. Seu tratamento pode incluir peeling, lasers e sessões de microagulhamento.

As estrias aparecem após a distensão excessiva ou abrupta da pele que desencadeia uma inflamação e depois rompimento das fibras elásticas e colágenas.

O aspecto das estrias iniciais são lesões lineares deprimidas rosadas deprimidas e, na fase tardia, brancas com espessura e largura variáveis.

As situações mais comuns que provocam estrias são: crescimento rápido durante a puberdade, aumento excessivo dos músculos por exercícios físicos exagerados, colocação de expansores sob a pele ou próteses (de mamas, por exemplo), gravidez, obesidade, uso prolongado de corticoides tópicos, orais ou injetáveis e anorexia nervosa.

O ideal é que o tratamento seja realizado logo que as estrias surjam, na fase em que são recentes e rosadas. Os tratamentos conhecidos podem ser feitos de forma isolada ou em associação, sempre com acompanhamento médico.

As terapias mais eficazes são baseadas na renovação da pele e no aumento da produção de colágeno, como a radiofrequência microagulhada, os lasers fracionados ablativos associados com luz pulsada, peelings e o MMP.

A flacidez é dividida em dois tipos: a de pele e a muscular. Ambas são resultado do processo natural de envelhecimento, mas podem ser agravadas por diversos outros fatores.

A flacidez da pele ocorre, principalmente, devido à queda na produção das fibras de colágeno e elastina pelo nosso organismo, responsáveis pela firmeza, sustentação e elasticidade da pele. Além de estar relacionado ao avanço da idade, esse tipo de flacidez é influenciado por fatores como genética, sedentarismo, tabagismo, exposição excessiva ao sol, oscilações de peso, alimentação, dentre outros.

Já a flacidez muscular é consequência do enfraquecimento gradual das fibras que formam os músculos, o que começa a ocorrer por volta dos 30 anos. Ela também pode ser intensificada por causas diversas, como alterações hormonais e sedentarismo.

Na maioria dos casos, a flacidez de pele e a flacidez muscular estão associadas, por isso, uma avaliação dermatológica individual é fundamental para o tratamento correto do quadro.

Importante frisar que a flacidez do rosto envolve todo o processo de envelhecimento, que ocorre também nas demais camadas: osso, músculo, gordura, pele e ligamentos. O tratamento sempre será voltado para melhora global de toda a face.

A flacidez corporal geralmente envolve algum grau de comprometimento da pele e músculos, sendo os tratamentos combinados associados a estilo de vida saudável, as melhoras opções para resultados.

Mesmo com hábitos de vida saudáveis, muitas pessoas tendem a acumular quantidades de tecido adiposo (gordura) em regiões específicas do corpo.

Além da tendência genética, alterações hormonais, metabólicas e uso de medicamentos podem estar relacionados com a gordura localizada.

Para tratar esta queixa de forma eficaz, é muito importante, primeiramente, realizar uma avaliação médica, a fim de esclarecer o grau da gordura localizada, se há associação com a flacidez ou celulite, e quais são as causas para abordagem de maneira global, envolvendo não só procedimentos em consultório como investigação de condições associadas.

Um dos tratamentos mais eficazes para remover os excessos de gordura localizada é a criolipólise com o Coolsculpting®️. Esta tecnologia de age por meio de baixíssimas temperaturas, congelando e rompendo as células de gordura (adipócitos) na área tratada. Com isso, há a morte definitiva dessas células, que são posteriormente eliminadas pela urina e fezes. O tratamento pode destruir até 27% de gordura localizada por sessão realizada.

Os efeitos do tratamento podem ser observados a partir de 45 dias após as sessões, e o resultado final ocorre com até 3 meses.

As área possíveis de tratamento são várias: braços, axilas, abdome, flancos, dorso, interno de coxas e também papada.

Outra possibilidade de tratamento, são os esvaziadores de gordura (Emptiers). São aplicações injetáveis de substâncias redutoras de gordura em pequenas áreas faciais e corporais como papada, “buldogue”, bochechas, axilas, dorso, flancos e abdome.

Não é indicado para emagrecimento ou remoção de grandes volumes de gordura corporal. Sendo sempre um procedimento adjuvante a outros tratamentos, não indicado como fim.

O tratamento é dividido em 2 ou 3 sessões de aproximadamente 20 minutos, e o número de aplicações é determinado pelo médico, após avaliação de indicação clínica.

Manchas na pele podem significar dezenas de diagnósticos ao dermatologista, desde condições benignas como infecções e câncer de pele. Somente após uma consulta médica, a abordagem correta poderá ser indicada.

As manchas decorrentes de processos inflamatórios, nas quais chamamos de hipercromia pós inflamatória (como decorrente de acne, alergias de pele, picadas de inseto e outros), podem ser amenizados com tratamento tópico domiciliar e procedimentos em consultório: peeling, laser fracionado, microagulhamento com drug delivery.

As chamadas melanoses solares, muito comuns por exposição crônica ao sol em áreas como dorso de mãos, braços e região de colo tem ótima resposta ao tratamento com luz intensa pulsada. A associação com outros lasers e peeling pode ser indicada.

Os poros nada mais são do que a abertura da unidade composta pela glândula sebácea e folículo piloso.

Os poros podem ser visíveis, aumentados ou associados a ao comedão (cravos).

Pacientes com pele oleosa e acneica tendem a apresentar poros dilatados, assim como aqueles que tem exposição crônica ao sol e dermatite seborreia. Os poros também se tornam mais aparente como consequência natural do envelhecimento da pele pela flacidez cutânea.

O tratamento dessa condição pode envolver desde ajuste da rotina de pele, quanto uso medicações tópicas e orais.

Limpeza de pele e esfoliação podem ser indicados periodicamente, realizados por esteticista especializada em tratamentos faciais.

Contamos também com diversos procedimentos em consultório: peeling químico, luz intensa pulsada e laser, microagulhamento e radiofrequência microagulhada.

Os bioestimuladores são substâncias totalmente biodegradáveis e bioreabsorvíveis pelo organismo.

O uso de bioestimuladores, como o Radiesse® e o Sculptra®, são muito eficientes para manter e repor o colágeno que iniciamos a degradar a partir dos 30 anos de idade.

Ambos possuem uma vasta gama de estudos científicos comprovando sua eficácia e segurança. Atuam na redução das marcas de expressão, mantém contorno e melhoram a flacidez. O resultado é uma pele mais firme e rejuvenescida, com melhora gradual e progressiva.

São excelentes também para tratamento de flacidez corporal e celulite, sendo utilizado em regiões como face interna de braços, abdome, coxas, glúteos, dorso de mãos e pescoço.

Radiesse®
Produto biocompatível a base de hidroxiapatita de cálcio. Atua na estimulação de colágeno para aumento de densidade e elasticidade da pele. Dependendo da técnica realizada, promove definição do contorno facial, melhorando aspecto da mandíbula sem efeito exagerado de preenchedores. Excelente opção para rejuvenescimento de pescoço e dorso das mãos.
Estudos mostram durabilidade no organismo superior a 18 meses.

Sculptra®
É o ácido poli-L-láctico (PLLA), substância sintética biocompatível que estimula a produção de colágeno para firmeza da pele.
Promove efeito lifting na moldura do rosto, funcionando como uma “cola” pra sustentação facial.
Utilizado também em áreas corporais como glúteos, interno de coxas, abdome e braços.

O Coolsculpting® é a única criolipólise desenvolvida em Harvard para queima de gordura localizada.

A tecnologia revolucionária de resfriamento controlado ataca somente as células de gordura no local da aplicação, induzindo à eliminação de forma natural e controlada pelas vias urinárias e intestinal. O volume de gordura na área tratada é reduzido sem danificar os tecidos ao redor.

O resultado é percebido após um a três meses da aplicação, com redução de gordura após um único procedimento de até 27% por área tratada.

O procedimento é totalmente não invasivo (sem cortes), podendo ser realizado em diversas áreas: papada, braços e axilas, abdome, flancos, região interna da coxa, costas e inferior de glúteos.

A drenagem linfática tem como objetivo intensificar o transporte de linfa pelos vasos linfáticos, por meio de manobras que imitem o bombeamento fisiológico. Ela tem influência direta no aumento da oxigenação dos tecidos, favorece a eliminação de toxinas e metabólitos, melhora as condições de absorção intestinal e excreção urinária, dentre outras funções.
Em consequência disso, tem-se: redução do edema, maior hidratação e nutrição celular, maior rapidez na cicatrização de um ferimento e reabsorção mais rápida de hematomas e equimoses.

A drenagem linfática pode ser manual ou mecânica, sendo que seus benefícios são semelhantes. Por ser uma técnica de massagem específica, a manual deve ser realizada por profissionais devidamente habilitados.

Deve ser realizado somente por esteticistas devidamente habilitados, que individualizarão o tratamento com técnica composta por manobras suaves, lentas e rítmicas feita com as mãos e/ou tecnologias.

A drenagem linfática tem como objetivo a redução de edemas e linfedemas (que surgem em situações pós-traumáticas, pós-operatórias, gestação e período pré-menstrual), melhora de celulite e gordura localizada, além de combater a retenção de líquidos, ajudando a remodelar e definir a silhueta, facilitando a circulação sanguínea e eliminando toxinas.

Consiste em técnica para facilitar a entrada e potencializar a penetração de ativos no corpo ou no rosto, entregando os medicamentos mais profundamente e de forma concentrada.

Pode ser realizada após realização de microagulhamento, radiofrequência microagulhada e lasers específicos.

A escolha da substância infundida é escolhida individualmente, diante do objetivo de tratamento: clareamento de manchas e melasma, firmeza e textura de pele, crescimento e recuperação capilar.

O tratamento deve ser realizado em consultório médico com todos os cuidados de assepsia e esterilização.

Emptiers são substâncias capazes de reduzir bolsas de gordura localizada.

É a aplicação injetável de substâncias redutoras de gordura em pequenas áreas faciais e corporais como papada, “buldogue”, bochechas, axilas, dorso, flancos e abdome.

Não é indicado para emagrecimento ou remoção de grandes volumes de gordura corporal. Sendo sempre um procedimento adjuvante a outros tratamentos, não indicado como fim.

O tratamento é dividido em 2 ou 3 sessões de aproximadamente 20 minutos, e o número de aplicações é determinado pelo médico, após avaliação de indicação clínica.

O tratamento é realizado com o uso de fios 100% absorvíveis, compostos de um material sintético não alergênico chamado polidioxanona. Os fios de PDO lisos são utilizados para estimulação de colágeno. Já os fios com garras são usados tanto para ativar a neocolagênese como para a suspensão dos tecidos da face e pescoço, promovendo um efeito lifting imediato.

O procedimento é minimamente invasivo, rápido e não deixa cicatrizes. Os Fios de PDO permanecem no organismo por até seis meses, mas mesmo após sua completa absorção, a indução de colágeno ainda persiste por cerca de dois anos.

Podem ser usados para amenizar linhas e rugas das pálpebras, entre sobrancelhas, testa, ao redor da boca, bochechas e área de pescoço.

A indicação é individual a cada paciente, podendo ser associado a outros tratamentos visando maiores resultados.

O termo Laser corresponde à sigla inglesa para Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation. Na prática, é uma tecnologia que produz radiação eletromagnética utilizada com diversas finalidades. Na Dermatologia, esta forma de energia atinge determinado “alvo” na pele, tratando assim diferentes condições.

Os “alvos” da pele podem ser um pigmento do próprio organismo como a melanina (presente nas manchas de sol e melasma), a tinta de uma de tatuagem, o sangue presente em lesões vasculares ou até mesmo a água, promovendo a renovação tecidual da pele, por meio de aumento da temperatura local.

As plataformas de lasers são muitas e cada profissional adquire habilidades competentes para manuseio de tecnologias a partir de cada objetivo de tratamento.

 
As suas indicações vão desde clareamento de manchas e retirada de pigmento de tatuagem, depilação, rejuvenescimento e melhora de rugas, clareamento de lesões vasculares e rosácea, além de tratamentos íntimos para melhora estética e funcional e tratamentos capilares e ungueais.

A limpeza de pele profissional tem como objetivo não só higienizar profundamente a face. Além de remover o excesso de poluição, maquiagens, resíduos cosméticos, extrair cravos e mílios e desobstruir poros, a limpeza acelera a renovação celular. Dessa forma, os objetivos ainda contemplam controle de oleosidade excessiva, hidratacão e tonificação da pele, melhorando a textura e uniformidade.

O procedimento é realizado por profissionais especializados e sempre com as indicações individualizadas do dermatologista. Pode ser realizada por todos os tipos de pele, inclusive as secas e sensíveis, para equilíbrio da pele e revitalização facial.

Durante a limpeza profunda, além dos ativos específicos e manobras manuais, são realizadas aplicações de máscaras e do LED facial com função de desinflamar e acalmar a pele.

A Luz Intensa Pulsada é uma das tecnologias mais consagradas da Dermatologia. Extremamente versátil, pois emite luzes diversas que emitem comprimentos de onda variados na pele, gerando calor local por meio desses disparos.

Assim, essa energia disparada interage com diferentes alvos, como vasos sanguíneos e as células de pigmento (melanina). Além de conseguir estimular a produção e a reorganização das fibras colágenas superficial.

Seus benefícios envolvem: promover redução de telangiectasias (microvasos), rubor e vermelhidão, melhorar aparência de linhas finas, textura e aspereza da pele, reduzir tamanho de poros, melhorar lesões de ceratoses e manchas (melasses solares e sardas).

Pode ser ainda indicada para tratamento de regiões como colo, dorso de mãos e cicatrizes. Um ótimo tratamento também para rosácea e poiquilodermia.

O nome MD Codes™ se refere a códigos médicos de preenchimento com ácido hialurônico, técnica criada pelo médico cirurgião plástico Maurício de Maio. Após avaliação facial, são mapeados diversos pontos do rosto que promovem sustentação aos tecidos, direcionando a dermatologista a interpretar onde está a origem de uma insatisfação estética reportada pela paciente.

Após essa análise, a especialista irá reestruturar com preenchedor os pontos que irão influenciar diretamente no resultado final, aplicando a substância em diferentes concentrações, de acordo com o objetivo do tratamento.

O método pode ser realizado em pacientes de diversas faixas etárias, já que os códigos médicos são definidos de forma personalizada. O número de seringas e sessões é totalmente individual e o tratamento pode ser associado a bioestimuladores de colágeno para efeitos mais duradouros e elegantes.